Šis straipsnis jums pateiktas dėl Nacionalinis šunų vėžio fondas
Žr daugiau straipsnių apie šunų vėžį.
Aukokite Champ fondui ir padėti išgydyti šunų vėžį.
Aprašymas
Chondrosarkoma yra piktybinis navikas, kuris sudaro 5–10 % visų pirminių šunų kaulų navikų. Kai pirminė chondrosarkoma atsiranda kauliniame organe (skeleto sistemos organuose), ji vadinama centrine arba meduline chondrosarkoma, bet kai ji išsivysto perioste (membrana, išklojanti visų kaulų išorinį paviršių), ji vadinama periferine chondrosarkoma.
Auglys gali išsivystyti nosies ertmėje šonkaulių dubens ekstraskeleto vietose, pavyzdžiui, pieno liaukos širdies vožtuvuose aortoje gerklėje trachėjoje slanksteliai veido kaulai pirštai ir varpa. Centrinė ilgųjų kaulų chondrosarkoma gali prasiskverbti į žievę ir reaktyvaus kaulo atraminius sluoksnius. Jis taip pat gali atsirasti šunų apendikuliniame skelete, įskaitant vietas, kuriose gali išsivystyti osteosarkoma.
Kita vertus, nosies ertmė taip pat yra labai jautri chondrosarkomos vystymuisi. Navikas užpildo nosies ertmę sunaikindamas turbinas (ilgą siaurą riestą kaulo lentyną, išsikišančią į nosies kvėpavimo taką). Nosies chondrosarkoma gali metastazuoti į gretimus sinusus arba įsiskverbti į viršutinį kaulą ir prasiskverbti į gretimus minkštuosius audinius. Tačiau chondrosarkoma paprastai greitai nesukelia metastazių. Tačiau kai tai daroma, į jo taikymo sritį patenkančios bendros vietos gali būti plaučiai, inkstai, širdis ir skeletas. Metastazavimo dažnis šunims yra 20%.
Medulinės kilmės navikai dažniausiai aptinkami šunims. Vidutinėms ir didelėms veislėms, tokioms kaip vokiečių aviganiai bokseriai ir auksaspalviai retriveriai, yra didesnė rizika susirgti šia liga. Tai dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus į vyresni šunys . Tačiau iki šiol nebuvo pranešta apie polinkį į seksą.
Simptomai
Simptomai priklauso nuo skeleto pažeidimo vietos. Nosies chondrosarkomos požymiai gali būti čiaudulys, vienpusis, o kartais ir abipusis pūlingas (pūlingas) kraujingas išskyras ir nosies obstrukcija, po kurios sunaikinami kaulai. Kartais gali atsirasti kaulų deformacija.
Slankstelių chondrosarkoma sukelia nervinio audinio suspaudimą, tačiau matomų požymių nėra. Kita vertus, šonkaulių augliai nėra tokie skausmingi, nebent yra patologinis lūžis (kaulo lūžis, kurį sukelia kūno liga). Šie navikai auga gana greitai, o dalis naviko masės išsikiša į krūtinės ląstą ir sukelia tam tikrą plaučių atelektazę (medicininę būklę, kai plaučiai nėra išpūsti). Kartais dideli dubens navikai gali sukelti šunų užpakalinių galūnių šlubavimą.
Diagnostikos metodai
Tyrimai, naudojami chondrosarkomai nustatyti, apima išsamų fizinį ir ortopedinį tyrimą, pilną kraujo tyrimą, serumo biocheminį pažeisto kaulo rentgenogramą arba kompiuterinę tomografiją (KT), nuskaito kaulų skenavimą ir smulkios adatos aspiracijos biopsijas.
Fizinis patikrinimas yra būtinas norint įvertinti bendra sveikata šuniui, taip pat kitų ligų, jei tokių yra, aptikimui.
Ortopedinis tyrimas yra privalomas norint įvertinti pažeistą kaulą ir atmesti kitas šlubavimo priežastis. Kartais taip pat svarbu išsiaiškinti, ar šuo sugebėtų išsilaikyti ant 3 kojų, kur amputacija yra puiki galimybė.
Kraujo tyrimai yra svarbūs norint įvertinti bendrą šuns sveikatą prieš planuojant gydymo kursą.
Taip pat fermento, vadinamo šarmine fosfataze, įvertinimas serumo biocheminėje atrankoje suteikia informacijos apie pooperacinę prognozę.
Norint įvertinti naviko įsiskverbimo mastą, reikia atlikti kaulų rentgenogramas ir išplėstinį vaizdą, pvz., KT ar galūnės magnetinio rezonanso tomografiją.
Tačiau kartais dėl tam tikrų navikų radioaktyvumo ar padidėjusio radioaktyvumo labai sunku atskirti osteosarkomas, chondrosarkomas ir sarkomas. Tokiomis aplinkybėmis biopsija tampa neišvengiama norint nustatyti galutinę diagnozę. Tačiau navikas paprastai būna pažengęs iki to momento, kai jis aptinkamas.
Gydymas
Chondrosarkoma gali būti operuojama, nes nėra patikimo adjuvanto chemoterapinio preparato, skirto tokio tipo vėžiui gydyti. Nors jis yra atsparus spindulinei terapijai, buvo gauta pranešimų, kai buvo pasiektas atsakas į stambios frakcijos spinduliuotės protokolus.
Prognozė
Nustatyta, kad vidutinis šunų, sergančių nosies chondrosarkoma, išgyvenamumo vidurkis yra nuo 210 dienų iki 580 dienų taikant įvairius gydymo būdus, pvz., spindulinės terapijos rinotomiją (pjūvis į nosį, kad pašalintų susikaupusius pūlius) ir spindulinės terapijos derinį bei rinotomiją. Tačiau vidutinė šunų, sergančių šonkaulių chondrosarkoma, išgyvenamumo trukmė labai skiriasi. Vėlgi, šunų, kuriems buvo atlikta amputacija, vidutinis išgyvenamumas buvo 540 dienų. Apie mirtį dažniausiai pranešama sergant metastazavusia liga.
Nuorodos
Naminių gyvūnų navikai – Donaldas J. Meutenas DVM PhD yra patologijos profesorius Šiaurės Karolinos valstijos universiteto Rolio veterinarijos koledžo Mikrobiologijos patologijos ir parazitologijos katedroje
Withrow ir MacEwen smulkių gyvūnų klinikinė onkologija – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (onkologija) Gyvūnų vėžio centro direktorius Stuartas Onkologijos universiteto katedra Gerbiamas profesorius Kolorado valstijos universitetas Fort Collins Colorado; David M. Vail DVM DACVIM (onkologija) onkologijos profesorius Viskonsino universiteto Veterinarinės medicinos klinikinių tyrimų mokyklos direktorius Madisonas Madisonas Viskonsinas
